Kinder

Die Untersuchung und Behandlung von Kindern hat in unserer Praxis einen besonderen Stellenwert und wird von Dr. Benning persönlich in der Sehschule durchgeführt. Mit besonders für Kinder geeigneten Untersuchungsmaterialien und -geräten sind wir in der Lage, auch kleine Kinder in spielerischer Atmosphäre zu untersuchen, und können dabei frühkindliche Sehfehler, Augenerkrankungen oder andere Abweichungen von der normalen Augenentwicklung zuverlässig feststellen.

Wir empfehlen eine augenärztliche Erstuntersuchung bereits im dritten Lebensjahr, da die Entwicklung des Sehens schon im Grundschulalter abgeschlossen ist und deshalb später eine Schwachsichtigkeit der Augen (Amblyopie) nicht mehr geheilt werden kann.

Schielen

Das frühkindliche Schielen ist nicht nur die häufigste sondern auch die gefährlichste Form des Schielens. Häufig wird es durch nicht korrigierte Sehfehler ausgelöst oder zumindest verstärkt.

Nicht korrigierte kindliche Sehfehler und Schielfehler führen zu bleibender Schwachsichtigkeit (Amblyopie). Da eine Amblyopie nur bis zur Einschulung gebessert werden kann, empfehlen wir in Ergänzung zu den  Vorsorgeuntersuchungen beim Kinderarzt eine Augen-Kontrolle im 3. Lebensjahr in unserer Praxis.

Bei dieser Untersuchung prüfen wir die Stellung und Beweglichkeit der Augen und das räumliche Sehen, und bestimmen mit einer sogenannten „objektiven Refraktion in Cycloplegie“ den Sehfehler der Augen Ihres Kindes. Liegt ein Schielen (Strabismus) vor, wird der Sehfehler mit einer Brille korrigiert. Bei Vorliegen einer Amblyopie muss diese durch Abkleben (Okklusion) des besser sehenden Auges behandelt werden. Dies ist die einzige Maßnahme, die zu einer Verbesserung der Sehleistung des schwachsichtigen Auges führt.

Engmaschige Kontrollen in unserer Sehschule sind notwendig, um den Behandlungserfolg zu kontrollieren und um die Okklusionstherapie optimal zu steuern.

Frühkindliches Schielen ohne Brille

Gleiches Kind direkt nach Aufsetzen der Brille zum Ausgleich des Sehfehlers, der Schielwinkel hat sich deutlich verkleinert.

Kurzsichtigkeit bei Kindern (Juvenile Myopie)

Während im Jahre 2000 weltweit knapp ein Viertel der Weltbevölkerung kurzsichtig war, wird sich diese Zahl bis 2050 verdoppelt haben. Von diesen 50% werden 20% eine Myopie von mehr als -5dpt haben. Dabei besteht ein positiver Zusammenhang zwischen der Dauer der Schulzeit, dem Geburtsjahr und dem Ausmaß der Myopie; während 2015 nur ein Viertel der 55-59jährigen in Europa myop waren, lag der Anteil bei den 25-29jährigen bereits bei fast 50%. Mit Zunahme der Kurzsichtigkeit steigt das Risiko, an Glaukom. Katarakt, Netzhautablösung oder Makuladegeneration zu erkranken exponentiell an. Bei einem myopen Elternteil ist das Erkrankungsrisiko 3x, bei zwei myopen Eltern 6x höher. Myope Geschwister erhöhen das Risiko zusätzlich.

Möglichkeiten der Behandlung

Atropin
Die abendliche Gabe von Atropin-Augentropfen in einer Konzentration von 0,01% führt, wie in mehreren Studien gezeigt wurde, zu einer bis zu 75%igen Minderung der Zunahme der Kurzsichtigkeit (Myopieprogression, gemessen in Dioptrien [dpt]) bei nur minimaler Pupillenerweiterung und nicht verminderter Nahsehfähigkeit.

Lichtexposition
Helles Licht verzögert den Beginn der Myopie im Kindesalter: wenn Kinder täglich 45 Minuten länger im Freien waren, trat Myopie in den ersten Grundschuljahren 30% seltener auf, bei täglich zwei Stunden Aufenthalt im Freien 60% seltener.

Kontaktlinsen
Monofokale Einstärkenkontaktlinsen haben keinen Einfluss auf die Myopieprogression. Mit speziellen, multifokalen Kontaktlinsen, lag die in Studien beobachtete Progressionsminderung, gemessen als Verringerung des Augenlängenwachstums zwischen 25% und 72 %.